什么是肌筋膜炎？這個(gè)東東是什么人容易患上？

肌筋膜炎是一種臨床常見，而又常被忽略或誤診的痛癥，其實(shí)質(zhì)是肌肉和筋膜的無菌性炎癥。當(dāng)機(jī)體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當(dāng)?shù)韧饨绮涣家蛩卮碳r(shí)，可誘發(fā)其急性發(fā)作。肩頸腰部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的急性損傷或慢性勞損是本病基本病因。若在急性期沒有得到徹底治療而轉(zhuǎn)入慢性，或受到反復(fù)勞損、風(fēng)寒等不良刺激，可反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)或者間斷的肌肉疼痛、酸軟無力等癥狀。本病治療以對(duì)癥保守治療為主，必要時(shí)手術(shù)。

一般情況下會(huì)有什么因素誘發(fā)肌筋膜炎？

1、部分患者有程度不同的外傷史。肌肉、筋膜受損傷后，未及時(shí)治療或治療不徹底，留下隱患，遷延而病。

2、部分患者雖沒有明顯急性外傷史，但因長時(shí)間坐班，很少活動(dòng)；或因工作姿勢(shì)不良，長期處于單一特定姿勢(shì)；或因工作緊張；或持續(xù)性負(fù)重；或過度勞累等，日久而病。因此久坐黨、姿勢(shì)不良黨可要注意了。

3、風(fēng)寒侵襲、氣血運(yùn)行不暢、影響肌肉筋膜的營養(yǎng)和代謝，遷延日久而病。

4、患者體弱，免疫功能不強(qiáng)；或脊椎先天變異（畸形）；或脊柱退行性疾病（骨質(zhì)增生），更易致病。

出現(xiàn)肌筋膜炎會(huì)有什么特征？

1、局部肌肉痛：慢性持續(xù)性酸脹痛或鈍痛，疼痛呈緊束感或重物壓迫感，腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、頸、肩、肘或腕等均可發(fā)生。

2、缺血性疼痛：局部受涼或全身疲勞、天氣變冷會(huì)誘發(fā)疼痛，深夜睡眠中會(huì)痛醒、晨起僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕但常在長時(shí)間工作后或傍晚時(shí)加重，當(dāng)長時(shí)間不活動(dòng)或活動(dòng)過度甚至情緒不佳時(shí)也可疼痛加重。

3、固定壓痛點(diǎn)：體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)局部肌肉緊張、痙攣、隆起、攣縮或僵硬。壓痛點(diǎn)位置常固定在肌肉的起止點(diǎn)附近或兩組不同方向的肌肉交接處，壓痛點(diǎn)深部可摸到痛性硬結(jié)或痛性肌索。

4、可能有局部或臨近部位損傷史，女性發(fā)病多于男性。

這里注意與腰肌勞損的區(qū)別：腰肌勞損的癥狀主要是腰或腰骶部酸痛不適，或?yàn)槌掷m(xù)性脹痛，勞累時(shí)加重，休息時(shí)減輕，同時(shí)適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位可使癥狀減輕。腰部有壓痛點(diǎn)，且范圍較廣泛，但多在骶棘肌處、髂嵴后緣或腰椎橫突等處?；颊卟荒軋?jiān)持彎腰工作，常用雙手錘擊腰部以緩解疼痛。

肌筋膜炎有哪些類型？

1、肩背肌筋膜炎：頸、肩和背部疼痛僵硬，沉重感、活動(dòng)不靈和肩臂酸脹及麻木等；陰雨、潮濕、風(fēng)寒、勞累、扭傷等可使癥狀加重；患處肌肉僵硬、壓之酸痛或觸及索狀物，揉壓患處感到舒適、癥狀減輕。

2、腰背肌筋膜炎：急性期腰部疼痛劇烈，有燒灼感，腰部活動(dòng)時(shí)癥狀加重，局部壓痛顯著，有時(shí)體溫升高、血液檢查可見白細(xì)胞增高。急性發(fā)作后，少數(shù)患者癥狀完全消退，多數(shù)會(huì)遺留疼痛，或相隔數(shù)月、數(shù)年再次發(fā)作。慢性者表現(xiàn)為腰部酸痛，肌肉僵硬，有沉重感，晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重，稍加活動(dòng)可緩解，勞累后又加重，腰部壓痛廣泛，多無局限性壓痛，腰活動(dòng)可正常，但活動(dòng)時(shí)酸痛明顯。

5、跖筋膜炎：多為長時(shí)間走路（如登山、徒步、逛街等）引起的足底慢性損傷。此外，鞋跟太硬造成對(duì)足跟壓迫，常穿高跟鞋也會(huì)加重足底損傷。單腳足跟疼痛最常見，也可以足弓或前足疼痛。晨起當(dāng)腳剛接觸地面、準(zhǔn)備站起來的瞬間，疼痛非常劇烈，稍加活動(dòng)可減輕，行走一段時(shí)間后又加重。

生活中，我們可以如何預(yù)防肌筋膜炎？

1、注意安全，避免外傷。

2、注意氣候變化，保暖，防止寒濕侵襲。

3、控制體重，硬板軟墊床，工作臺(tái)面高低要合適。

4、不要長時(shí)間同一姿勢(shì)，不要過于勞累，應(yīng)勞逸結(jié)合。

5、體育鍛煉前應(yīng)先做熱身運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度要循序漸進(jìn)，減少足部沖擊性活動(dòng)。

6、在進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練或強(qiáng)度較大運(yùn)動(dòng)時(shí)，要采取必要保護(hù)措施，如配戴護(hù)腰帶、護(hù)腕、護(hù)肘、護(hù)膝、護(hù)踝、足弓護(hù)墊等。

有任何脊柱問題都可私信或留言。

參考來源：骨科大夫

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